yjj1995 发表于 2024-2-18 23:55:11

【龙年抢楼】关于通讯录在精神医学界中的看法

青年大学习开始啦~


经常在与蠢直们的撕B中能看见诸如“中国的CCMD-3中保留了对TXL的诊断”之类的反驳话语,让人误以为中国精神医学界不接纳TXL,实际上真的如此吗?


本人是精神科主治医师,曾经在某省会城市三甲精神专科医院工作过一段时间,所以应该有些发言权吧,那么我们带着两个问题进行学习,1.什么是CCMD-3?2.CCMD-3为什么保留对TXL的诊断?


精神障碍分类与诊断标准的制定是精神病学领域近30年以来所取得的重大进展之一,与传统观念不同的是,精神病的诊断是有其规范的诊断标准的。目前有三套诊断系统,分别是:
1. ICD诊断系统:这个是世界卫生组织出版的诊断系统,最新版本为ICD-11,自2002年以后中国国内的精神病诊断临床上以ICD-10为准,各类医院的精神疾病上报也都是依靠ICD10。
2.DMS诊断系统:这个是由美国精神医师协会制定的,最新为DMS-V
3.CCMD诊断系统:这个是中国制定的精神疾病分类系统,在1979年开始制定CCMD-1,而CCMD-3则在1996年开始编制,其保留了性指向障碍,即TXL及双性恋的诊断条目,在CCMD-3公布后,经临床应用该条目受到了质疑。


CCMD-3解释纳入的理由是:起源于各种性发育和性定向的障碍,从性爱本身来说不一定异常。但某些人的性发育和性定向可伴发心理障碍,如个人不希望如此或犹豫不决,为此感到焦虑、抑郁及内心痛苦,有的试图寻求治疗加以改变(喝中药调理好了)。在具体的诊断标准中并没有说明是指那些伴发心理障碍的某些人。如果TXL及双性恋者从性爱本身并不异常,就不应列入精神障碍条目中,伴发心理障碍者可纳入相应的心理障碍条目中。TXL或双性恋虽然是少数人的性指向,并不能因此而认为这是一种精神障碍。


TXL在ICD-10和DMS-IV中都不再保留,这显示了对TXL这种性指向个体选择权的尊重。回忆起大学期间老师上课时谈及这个时跟我们说,虽然知道TXL在医学界已经被认可,但自己内心还是接受不了,这可能是很大一部分直人所持有的观念吧。


希望我的这篇帖子能向大家传达这样一个事实:尽管TXL在国内大环境下还是生存艰难,但在专业的精神医学领域早已在1996年就已经被认为不再属于精神障碍(国际上则更早),况且中国的CCMD后来也不再更新,临床上也没有再使用了。对于可能存在身份认同困难的宝贝,我想说的是,认识自己并接纳自己吧。


如果有帮助到你的话,可以求个追随嘛,非常感谢!!!

tmlie 发表于 2024-2-18 23:58:59

泪目,很专业的科普,题主也是医学大佬呢,追随给了,也希望大家都能接受真实的自己:$

凯诺斯 发表于 2024-2-18 23:59:38

好专业的知识惹,中国的CCMD-3中保留了对TXL的诊断这句话好像蛮少见的

白鸟探 发表于 2024-2-19 00:00:24

谢谢,学会接受自己很多人真的一生都很难做到

Burry 发表于 2024-2-19 00:01:40

非常专业的科普帖子,甚至还有诊断结果。只能说接受自己是最重要的。

BTLOS 发表于 2024-2-19 00:02:56

所以还是,不要信喝中药啦~
中药世家,要是能靠中药治好,我早就是直男惹{:6_169:}

Glass 发表于 2024-2-19 00:05:26

算是特殊的一种性取向吧,合理的研究是必要的

庆该利 发表于 2024-2-19 00:06:20

一般官方些的态度只是不推广宣传;P
虽然近几年看到多是怪怪的,有点被大数据影响吧

娱乐法师火布偶 发表于 2024-2-19 00:07:24

这个科普的内容真的是非常专业了

Heaiter 发表于 2024-2-19 00:07:44

看来以后不能用中药调理成指南了:P,只能安安稳稳的生活了

kkiss 发表于 2024-2-19 00:08:13

事实上,相关的医生也挺多样性的:L,不评价了

风论kaze 发表于 2024-2-19 00:08:36

妈耶,居然是精神科的大佬惹,感谢科普咯,按照自己内心的想法走下去就可以了

空心不吃香菜 发表于 2024-2-19 00:08:45

但是还是很多人接受不了,认为txl就是精神有问题T^T

夏漏光微 发表于 2024-2-19 00:08:56

要接受自己很难的啦,唉,慢慢来吧

娱乐伙伴琴键猴 发表于 2024-2-19 00:15:20

楼主的专业性也太强了{:6_197:}

墨燝 发表于 2024-2-19 00:15:45

还得是要从内心接纳自己,和直人吵架也改变不了他们的想法

sanweny 发表于 2024-2-19 00:17:47

改变公众社会的看法还有很长的的路要走吧,学会接受自己才能避免精神上的折磨

沉澈流风 发表于 2024-2-19 00:19:06

最终导致出现心理问题一般都是环境压迫的,如果环境是习以为常也许就不会有那种心理障碍了吧

猫猫有点二丶 发表于 2024-2-19 00:20:25

感谢大佬的专业科普!
在国内被大众接受还需要很长时间,但那天总会到来的
自信地做好自己就好啦

Floopa 发表于 2024-2-19 00:23:31

感謝樓主的分享惹~
但個人覺得 比起這種學術上的承認
更希望一般人也能接受txl呢
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