【试水向科普】胆囊结石
本帖最后由 章鱼君睡不够 于 2020-10-20 13:08 编辑咳咳！GM村的旁友你们好哇！说到这个帖子就不得不提你们的章鱼君其实是个大夫来着...（虽然在论坛里一直依靠贩卖和谐资源谋生） 其实早就想试试有关我专业的帖子了！
就是不知道这类帖子发在论坛里会不会违规，如果不合适的话我会及时撤掉的~
那么接下来就是正文啦，这个本来是我们科室用来宣传的稿子，但当时我写了正经版和不正经版两种，最终主任选择了更稳妥的方案，于是这个稿子就剩下来了！那么为了让它发挥余热，章鱼就借此机会向大家科普一下吧~
大夫，切了胆以后，我是不是就变怂了？
48岁的王阿姨2天前在体检的时候查出了胆结石，最近心情很是郁闷，大夫说要做手术摘除，摘了胆囊对我们有什么损害么？做完手术，是不是什么都不能吃了？（是的，王阿姨看上去就是这么年轻）
那么，胆结石究竟是怎么回事呢？
胆结石（gallstones）是指发生在胆囊内或者胆管的结石所引起的疾病，是一种常见病。很多人以为胆汁是胆囊分泌的。其实，胆汁是肝脏分泌的，胆囊只是它的“储存容器”。胆汁中含有很多种成分，比如说水、胆盐、胆固醇、胆色素、磷脂等，它可以将大块的脂肪乳化为小脂肪滴，对于脂肪的消化十分重要。
不过，肝脏并不是只有吃饭的时候才制造胆汁，而是24小时持续分泌，每天的产量有800–1200毫升。胆囊就像一个仓库，会将胆汁储存起来备用。一旦这些胆汁的比例不对（粘稠）、过分淤积或者仓库本身出现了问题，胆汁就容易在此形成胆结石。如果结石持续存在，除了可能出现胆绞痛、恶心、纳差等不舒服外，也有可能进一步演化为胆囊癌，所以发现结石后还是建议尽早治疗的。
胆结石有几种？
按照结石的化学成分可以把胆囊结石分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石三类。
（不同结石的发生部位）
依据结石发生部位不同，分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。大多数胆囊结石患者都是以胆固醇结石为主的混合型结石，而胆管以胆色素结石为主。
为什么会得胆囊结石？
胆囊结石的成因非常复杂，到目前为止人们也没有找到它的确凿原因。胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。美国国立卫生研究院（NIH）认为，从目前的研究来看，导致胆结石的危险因素主要有：
1. 基因：胆结石的发生具有一定的遗传倾向，在特定种族的人群中发病率很高，如一些北美的印第安人、智利土著人和部分西方国家人群。另外，如果有家族史，家族中有人得过胆囊结石，那么其后代得胆囊结石的风险也会高很多。
2. 年龄：目前的流行病学调查显示，年龄大于40岁，胆囊结石的风险升高。
3. 体重：体重过高、或者体重急剧降低，都会增加胆囊结石的风险。
4. 饮食：研究发现，经常吃高能量的食物，尤其是高糖、高脂、膳食纤维比较少的饮食会增加胆囊结石的风险，除此之外，不吃早饭的人罹患胆囊结石的风险也更高哦。
胆囊结石如何治疗？
对于有症状或者结石体积大于0.6cm的胆囊，腹腔镜下的胆囊切除，也就是人们通常说的微创手术，是首选治疗方案。
不想切除器官，能不能保胆取石？
最早的胆囊结石手术（100年前），就是切开胆囊，拿掉石头，再缝上胆囊。后来发现这样做术后胆囊结石复发几率很高，于是手术就演变为直接切掉胆囊了。然而最近几年，又有些医院又开始了保胆取石手术的尝试，但这个问题还是没有解决，术后复发率依然很高。所以，这边建议亲直接切掉哦。
（不，不可以）
切完胆囊我还能吃香喝辣嘛？
术后半年内建议不要吃太油腻的东西，少脂饮食。因为人体尚未完全适应没有胆囊的情况，胆汁可能不足以乳化脂肪，所以患者会恶心、腹胀、腹泻。不过等身体代偿调整好后，饮食可以恢复正常。
说了这么多，切完胆囊我到底会不会变怂？
Em…没胆子当然不可能。不过部分患者切除胆囊后确实会出现一些消化方面的不适，医学上用“胆囊切除术后综合征”来概述这些症状。绝大多数患者在术后6个月左右，就可以完全恢复到和正常人一样啦。
大夫，我还有一个问题，胆囊结石能盘么？…
感谢看到这里的小伙伴~最后的最后，知道大家做活动都没有追随了，可以在这里磕头求一点血液嘛，刚刚拿血液换了旅程的我现在重度贫血中....爱你们！
愿主保佑你们！ 不吃早饭的我直接害怕{:6_198:}（起得晚 大佬也太勇了吧，拿那么多血换旅程。感谢科普，我舅妈前几年就得了胆结石，好像是用激光击碎，排出的。 对于医学生来说这是真的很容易理解 ( 虽然已毕业了 太棒了，以后别人问我再看什么奇奇怪怪的网站，我就说是医学科普网站，希望他们不要好奇到问我地址，不然我就凉凉 想不到在这里还能看到医学科普 神奇的网站真是什么都有呢（惊喜 最重要的还是要健康饮食啊，切除后就不能再长出来了，感觉没有也是个隐患{:6_180:} 暂时用不上的知识增加了！
不过还是耐心看完了，多发点没关系呀，收集点平时接触不到的知识也挺好的{:6_167:}
（给你评分血液应该不会扣我自己的吧{:6_170:}评完才想起来研究这个） 看到这个帖子就想到当时实习在普外一天打4个术前办3个出院的日子了。。。 :lol:lol每天一个冷知识.jpg 学到了，虽然平常都吃早餐的 所以还是规律作息，健康饮食和积极锻炼好啊。。。 为了活动也是很拼啊 大家要注意健康作息与饮食哦~
|ω・）捕捉
是个学医大佬
（考虑科普个结石大礼包吗？） 0-0原来论坛也有不少学医的呢 瞬间感觉好亲切 原来楼主是医生，我今年已经正式变成无胆英雄了，继阑尾之后割掉的第二个器官，不得不说割了之后吃东西好多了，不过有时候偶尔会腹泻 竟然看到【划掉】（对于论坛属性来说）奇奇怪怪的【/划掉】科普，楼主太可爱了2333
因为基友有肾结石（好像是？）想说进来看看，专业科普好评！【然鹅并不能评分血液 哈哈哈哈哈哈哈哈哈知识增加了！.jpg
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